Apabila pesakit fikir tentang kanser, kebanyakan terus mengarah kepada genetik dan gaya hidup — merokok, sinaran matahari, sejarah keluarga, makanan diproses. Satu kategori yang sering terlepas layak lebih banyak perhatian: punca berjangkit. Laporan BBC yang merumuskan analisis global besar menyerlahkan ini: kira-kira 17% kanser di seluruh dunia disebabkan oleh jangkitan.
Pelaku utama
Empat jangkitan menyumbang kepada sebahagian besar beban kanser berkaitan jangkitan:
- Human papillomavirus (HPV) — kanser serviks, orofaring, anal, penis, vulva dan vagina. Dicegah dengan vaksinasi.
- Virus hepatitis B dan C — kanser hati. Hepatitis B dicegah dengan vaksinasi; hepatitis C kini boleh disembuhkan dengan antivirus tindakan langsung.
- Helicobacter pylori — kanser perut dan limfoma MALT. Dikesan dan dirawat dengan kombinasi antibiotik.
- Virus Epstein-Barr (EBV) — karsinoma nasofaring, limfoma Burkitt, limfoma Hodgkin — terutamanya relevan di Asia Tenggara.
Beban ini jatuh secara tidak seimbang pada negara berpendapatan rendah dan sederhana.
Mengapa ini penting untuk Malaysia
Asia Tenggara membawa bahagian bermakna beban kanser berkaitan jangkitan global:
- Hepatitis B kekal isu kesihatan awam yang ketara. Pembawa hepatitis B kronik memerlukan pemantauan untuk kanser hati.
- HPV menyebabkan kebanyakan kanser serviks dan bahagian yang semakin meningkat kanser kepala dan leher.
- Jangkitan H. pylori meluas dan sering tanpa gejala. Ujian dan pembasmian mengurangkan risiko kanser gastrik jangka panjang.
- Karsinoma nasofaring (berkaitan EBV) mempunyai insiden tinggi di kalangan populasi Cina etnik.
Apa yang pesakit boleh lakukan
Tiga langkah konkrit yang mengurangkan risiko kanser berkaitan jangkitan:
- Vaksinasi. Vaksin HPV dan hepatitis B kedua-duanya melindungi.
- Saringan apabila sesuai. Saringan kanser serviks, ujian antigen hepatitis B, dan ujian H. pylori jika anda mempunyai dispepsia berulang atau sejarah keluarga.
- Rawat apa yang anda jumpa. Hepatitis B kronik boleh ditindas; hepatitis C boleh disembuhkan; H. pylori boleh dibasmi.
Pembingkaian yang penting: sebahagian kanser yang bermakna bukan tetap pada kelahiran. Ia boleh diubah suai.